Трудовой кодекс прохождение медосмотра
За чей счет проводятся медицинские осмотры?
Основной целью любых медосмотров является соблюдение требований безопасности в процессе выполнения работником возлагаемых на него трудовых функций.
1. Подтвердить возможность работника выполнять свои обязанности, не причиняя вреда себе. Данная задача реализуется в процессе медосмотров работников, занятых на вредных и (или) опасных производствах.
https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB
2. Подтвердить возможность работника выполнять свои обязанности, не причиняя вреда окружающим.
Эту задачу также можно определить как превентивную меру по охране здоровья окружающих и недопущению распространения инфекций. Путем медосмотров задача решается:
- в сфере общественного питания;
- пищевом производстве;
- медицинских учреждениях;
- детских учреждениях;
- отдельных отраслях ЖКХ (например, водоснабжении).
3. Подтвердить возможность работника выполнять свои функции, не причиняя вреда ни себе, ни окружающим. Задача объединяет в себе 2 предыдущие, и это характерно в первую очередь:
- для водителей общественного наземного транспорта;
- пилотов гражданской авиации;
- машинистов электропоездов и т. п.
В ст. 213Трудового кодекса приводятся факторы, при наличии которых условия труда могут быть опасны для здоровья и могут потребоваться медосмотры персонала.
Подобные факторы определяются путем специальной оценки рабочих мест по условиям труда с учетом существующих отраслевых требований и действующего порядка проведения медосмотров.
Подробнее о специальной оценке рабочих мест читайте в материале «Порядок оценки условий труда на рабочем месте».
Предварительные осмотры проводятся при приеме на работу. Они зависят от условий, в которых предстоит трудиться новому работнику, и призваны определить соответствие состояния его здоровья предъявляемым профтребованиям.
Периодические осмотры проводятся в течение работы. Их необходимость обычно устанавливается на основании отраслевых требований и результатов оценки условий труда. Призваны контролировать состояние здоровья работающих и риски профзаболеваний.
Внеочередные осмотры могут быть назначены в дополнение к периодическим. Связаны обычно с выявлением какого-то дополнительного фактора (факторов), который может оказывать влияние на физическое состояние работающих, поэтому их еще называют целевыми.
Ежедневные (ежесменные) осмотры практикуются для тех категорий работников, у которых наиболее высоки следующие профессиональные риски:
- риск причинения вреда себе;
- риск причинения вреда окружающим;
- риск причинения существенного материального ущерба.
В том числе (но не ограничиваясь этим) осмотры каждый рабочий день (смену) положены при работе:
- на объектах электроэнергетики;
- непосредственно связанной с движением железнодорожного транспорта;
- под землей;
- в авиации — в составе экипажей самолетов и в группе наземного управления (диспетчерской).
Медосмотры может проводить соответствующим образом лицензированная медицинская организация.
Кроме того, врач из медицинской организации в ряде случаев должен предварительно пройти дополнительное специальное обучение и иметь удостоверение установленного образца (например, для предрейсового осмотра водителей).
Медицинские осмотры могут проводиться:
- на самом предприятии;
- в медицинской организации.
О том, с каким документом работник направляется на медосмотр в медицинскую организацию, читайте в статье «Направление на медосмотр от работодателя – бланк, образец».
Это устанавливается посредством договоренности между работодателем и врачами. В любом случае для подобных осмотров должно быть оборудовано специальное помещение, отвечающее определенным требованиям.
При необходимости многократных частых осмотров работодатель имеет право принять врача (врачей) в штат и организовать у себя медкабинет (медпункт). При этом должны быть соблюдены все требования к квалификации врачей и стандартам помещения для медкабинета.
В соответствии со статьей 213 ТК РФ и порядком проведения медосмотров обязательные медосмотры работников организуются только за счет работодателя.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB
Если врач при проведении медосмотра выявит у работника противопоказания к выполнению им трудовых функций, он обязан уведомить об этом работодателя. Последний, в свою очередь, должен не допускать работника к работе и издать соответствующий приказ об этом (по нормам ст. 76 ТК РФ).
Подробнее об отстранении работников от выполнения их обязанностей читайте в материале «Отстранение от работы по ТК РФ – порядок и основания».
Для некоторых категорий работников обязательным критерием профпригодности является крепкое психическое здоровье. Перечни психиатрических противопоказаний для занятия отдельными видами работ регламентированы на федеральном уровне (постановление Правительства РФ от 28.04.1993 № 377).
Для работ с вредными веществами и в условиях повышенной опасности обязательно прохождение работниками психиатрического освидетельствования. Это делается в интересах как самого работника, так и окружающих. Кроме того, прохождение таких освидетельствований по закону должно быть добровольным.
Было много споров о том, не противоречит ли требование о психической пригодности работника к работе Конституции РФ. Точку в этом вопросе поставил Конституционный суд РФ в определении от 25.09.2014 № 1856-О, признав данное требование законным и соответствующим Конституции РФ по изложенным выше причинам.
Если медосмотры требуются ежедневно (ежесменно), время, затраченное на их прохождение, включается в рабочее. В соответствии с порядком проведения медосмотров работодателю нужно утвердить:
- списки профессий и лиц, для которых такие осмотры обязательны;
- объем медосмотра (тесты на наркотические вещества и алкоголь, измерение давления, внешний осмотр, экспресс-анализы и т. п.);
- внутрифирменный регламент по прохождению таких осмотров (в начале смены, в начале и конце смены и т. д.).
В остальных случаях для направляемых на медосмотр работников действуют нормы ст. 185 ТК РФ. По ним на время, затраченное работниками на прохождение обязательного осмотра, за ними сохраняется средний заработок на работе.
Цель периодического осмотра – выявить воздействие вредных факторов на здоровье работника, не упустить ранние стадии профзаболевания, при необходимости вовремя начать профилактические мероприятия. Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников устанавливает приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 № 302н
Составить полный список работников, для которых необходимо организовать медосмотры, непросто. Нет единого нормативного акта, который бы утверждал такой перечень, требование проводить медосмотр мы можем найти в федеральных законах, санитарных правилах, приказах министерств. Чтобы не разбираться во всех деталях самостоятельно, доверьте эту работу специалистам на аутсорсе.
Для этих же работников обязательны и периодические медицинские осмотры. Частота их проведения будет зависеть от степени воздействия вредных и опасных факторов в процессе работы, а также от важности здоровья работника для окружающих.
Периодичность медосмотров для разных профессий устанавливается различными нормативными актами. Но основным документом является приказ Минздравсоцразвития от 14.04.2011 № 302н. Этот приказ утвердил перечни факторов и работ, при которых работники проходят периодические медицинские осмотры, а также периодичность и виды обследований. Вот некоторые из них.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Таблица. Периодичность прохождения медосмотров по профессиям
| Категории работников | Периодичность медосмотров | Нормативный акт |
| Работники, занятые на подземных работах | Перед началом каждой смены (по окончании смены – по необходимости) | Статья 330.3 ТК РФ |
| Водители транспортных средств | Перед каждым рейсом и по окончании рейса | Статья 23 Федерального закона № 196-ФЗ от 10.12.1995 |
| Несовершеннолетние (независимо от выполняемых работ и режима труда) | 1 раз в год (до достижения возраста 18 лет) | Статья 266 ТК РФ |
| Работники, выполняющие работы на высоте, верхолазные работы, работы по обслуживанию подъемных сооружений | 1 раз в год | П. 1 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работающие в особых географических регионах со значительным удалением от медицинских учреждений | 1 раз в год | П. 4 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Сотрудники ведомств и служб, которым разрешено ношение оружия и его применение | 1 раз в год | П. 7 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники газоспасательных и аварийно-спасательных служб | 1 раз в год | П. 8-9 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники, выполняющие подземные работы | 1 раз в год | П. 12 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники пищевой промышленности, общественного питания, торговли | 1 раз в год | П. 14-15 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений, детских больниц и поликлиник | 1 раз в год | П. 16 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники всех видов организаций, работающих с детьми | 1 раз в год | П. 18-20 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники сферы бытового обслуживания, работники бассейнов и водолечебниц | 1 раз в год | П. 21-22 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники водопроводных сооружений, связанные с обслуживанием водопроводных сетей | 1 раз в год | П. 25 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Работники, чья работа связана с наличием вредных и опасных факторов | 1 раз в год 1 раз в 2 года (в зависимости от факторов) | Перечень факторов, утв. Приказом № 302н |
| Водители наземных транспортных средств | 1 раз в 2 года | Статья 23 Федерального закона № 196-ФЗ от 10.12.1995 |
| Токари, фрезеровщики, иные рабочие, работающие на механическом оборудовании с движущимися элементами | 1 раз в 2 года | П. 10 Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
| Крановщики, лифтеры (не жилых домов) | 1 раз в 2 года | П. 1.1., 1.2. Перечня работ, утв. Приказом № 302н |
Трудовой кодекс РФ не конкретизирует действия работодателя по организации обязательных осмотров. Но такой порядок установлен приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (далее – Порядок). На основании этого документа составим алгоритм действий работодателя.
| Нарушение | Статья закона | Ответственность | ||
| Для должностного лица | Для ИП | Для юридического лица | ||
| Допуск работников к исполнению трудовых обязанностей без прохождения обязательных медосмотров | Статья 5.27.1. КоАП РФ (часть 3) | Штраф от 15 000 до 25 000 рублей | Штраф от 15 000 до 25 000 рублей | Штраф от 110 000 до 130 000 рублей |
| Повторное нарушение, указанное в предыдущем пункте, если работодатель уже имеет административное взыскание | Статья 5.27.1. КоАП РФ (часть 5) | Штраф от 30 000 до 40 000 рублей либо дисквалификация | Штраф от 30 000 до 40 000 рублей либо приостановление деятельности до 90 суток | Штраф от 100 000 до 200 000 рублей либо приостановление деятельности до 90 суток |
Ст. 213 ТК РФ: вопросы и ответы
Ст. 213 ТК РФ относится к нормам, обеспечивающим государственную политику в сфере охраны и безопасности труда. Статья регулирует порядок определения способности работников выполнять трудовую функцию по медицинским показаниям.
Статья 213 Трудового кодекса: обзор содержания с комментариями 2017 года
Статья 213 Трудового кодекса: обзор содержания с комментариями 2017 года
Рассматриваемая статья ТК РФ устанавливает и регулирует порядок прохождения работниками обязательных медицинских осмотров.
В ст. 213 ТК РФ определяются:
- случаи, когда требуются медосмотры;
- виды и цели медосмотров;
- возможность введения дополнительных условий для медосмотров;
- необходимость проведения дополнительных анализов и обследований;
- необходимость проведения медосмотров по психиатрическим показаниям;
- источник финансирования данных медицинских мероприятий.
В ст. 213 ТК также делается отсылка к действующему федеральному законодательству в части нормирования и регулирования медосмотров. Основным документом является приказ Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, которым утвержден порядок проведения обязательных осмотров (далее — порядок проведения медосмотров).
Подробнее о госрегулировании охраны труда читайте в статье «Государственные нормативные требования охраны труда».
Порядок проведения медосмотров на предприятии
https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB
Алгоритм:
- Составить список контингента работников, которые будут проходить периодические осмотры. Этот список утверждает руководитель организации, а затем его направляют в Роспотребнадзор в 10-дневный срок.
- Составить поименный список работников для периодического медицинского осмотра. После утверждения руководителем организации список направляют в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение обследований.
- После согласования с медицинской организацией сроков обследования нужно издать приказ о проведении периодического медосмотра. В приказе указывают сроки проведения медосмотра для каждого работника. С приказом знакомят всех, кто будет проходить обследования.
- Выдать работникам под подпись направления на медосмотр. С этим направлением работник обязан явиться в медучреждение для осмотра.
- Предоставить работникам возможность посещать врачей Во время прохождения обязательных медосмотров за работниками сохраняется средний заработок.
- Медицинские заключения после осмотра работники получают на руки. А для организации медучреждение составляет акт с информацией о годности к работе каждого работника. На подготовку акта дается месяц. Полученный акт работодатель заверяет и направляет в территориальный отдел Роспотребнадзора для согласования.
Обратите внимание, что прохождение периодических медицинских осмотров – это обязанность работника. За уклонение от осмотра работника можно привлечь к дисциплинарной ответственности. Если вы занимаетесь этими делами самостоятельно, без привлечения штатного специалиста, и по-ходу дела возникает много вопросов, лучше обратиться за помощью к профессионалам на аутсорсе.
