Когда должен быть оплачен больничный лист работодателем
Что нужно делать сотруднику, если после предоставления БЛ деньги не пришли?
В общем случае назначенное, но не выплаченное пособие по беременности и родам выплачивается за все прошедшее время, но не более, чем за 3 года, предшествующие обращению за ним. Допустим, организация выплачивает своим работникам зарплату и пособия из кассы. Работница за своим пособием вовремя не явилась.
А вот если работница вовремя не получила пособие по вине работодателя или территориального органа ФСС, то выплатить ей пособие должны будут без всяких ограничений по срокам (ч. 3 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Если оплата больничного по беременности и родам была произведена в большем размере, чем нужно, то взыскать с работника излишне выплаченную сумму можно только в 2 случаях (ч. 4 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):
- если переплата образовалась из-за счетной ошибки;
- при недобросовестности со стороны работницы (например, если работница предоставила работодателю недостоверные сведения о заработке, полученном на предыдущем месте работы, из-за чего была неправильно определена сумма пособия).
Листок нетрудоспособности будет оплачен работнику, только когда документ окажется на предприятии работодателя. Причем, если наниматель обнаружит допущенные в документе ошибки или усомниться в его подлинности, он имеет право направить сотрудника в медицинское учреждение для изготовления дубликата больничного листа.
Больничный лист нужен также и бухгалтеру предприятия, поскольку расчет больничного пособия тоже производится на его основании. При этом учитывается суммарный доход подчиненного за предшествующие уходу на больничный 2 года. Если же данных о доходах за последние 24 месяца не имеется, или сотрудник не приносит справку о бывшего работодателя, или работник попросту не был трудоустроен или работал без записи в трудовой книжке, пособие будет рассчитано по МРОТ. На сегодняшний день его величина составляет 7800 рублей.
Если работник получил компенсацию за период нетрудоспособности, исходя из действующего МРОТ, а впоследствии предоставил работодателю справки о доходах с прошлого места работы, бухгалтер обязан будет провести перерасчет. Если выяснится, что сотруднику заплатили меньше положенного, он получает доплату. Если выплаченная сумма оказалась больше необходимой, удержаний с зарплаты не будет.
Чтобы не упустить возможность получения пособие за период временной нетрудоспособности, сотрудник должен учитывать следующие моменты:
- Листок нетрудоспособности подлежит оплате со стороны работодателя не только в случае болезни или травмы самого подчиненного, но и при необходимости осуществления ухода за больным ребенком или членом семьи (не в случае с оплатой больничного после увольнения).
- Листок нетрудоспособности необходимо передать нанимателю в течение полугода после его оформления, иначе работодатель не будет его оплачивать.
- Работник может получить компенсацию за период нетрудоспособности и после ухода с работы, в течение месяца после увольнения. Размер пособия составит 60% от среднего дохода за предшествующие страховому случаю 2 года.
- В общем случае за расчетный период принимаются последние 2 года. Но если женщина пребывала в декретном отпуске в течение прошлый 2 лет, разрешается брать в расчет более ранние периоды.
Если сотрудник трудится на предприятии по совместительству, ему необходимо учесть и дополнительные аспекты оформления больничного:
- Оформляя больничный лист в поликлинике, пациент должен сказать лечащему врачу о том, что он трудится сразу у нескольких работодателей и нуждается в нескольких экземплярах листка нетрудоспособности.
- Если работник трудится по совместительству более 2 лет, оба руководителя должны выплатить ему больничное пособие независимо друг от друга.
- Если сотрудник работал на нескольких работах в течение последних 2 лет, но в данный момент уже там не трудится, понадобится оформить у бывших работодателей справки №4-н. Так компенсация периода нетрудоспособности будет максимально полной.
При обращении в инспекцию по труду необходимо написать заявление, в котором была бы изложена суть жалобы. Также нужно представить доказательства факта нарушения со стороны нанимателя – это может быть один или несколько документов:
- ксерокопия больничного листа;
- ксерокопия трудового договора;
- расчетный лист с выплаченной суммой денег;
- выписка с банковского счета, на который начисляется зарплата.
Далее рассмотрим, когда по закону работнику начисляются деньги по болезни и в течение скольких дней после сдачи больничного листка ФСС, они должны выплачиваться.
Расчеты размера пособия работодателем должны быть произведены в течение 10 календарных дней с момента сдачи больничного листа сотрудником. Непосредственно сами выплаты должны быть произведены в ближайший день, установленный для начисления заработной платы.
Мы выяснили, в течение какого времени начисляют деньги на работе и через сколько дней переводят, но что делать, если вам их не перечисляют? Если при соблюдении работником всех условий подачи бланка нетрудоспособности работодатель не оплачивает, задерживает и/или отказывается выплачивать пособие, застрахованное лицо вправе обратиться в суд или Трудовую инспекцию для подачи жалобы. При выявлении нарушения работодатель обязан будет сделать уплату по больничному и предоставить компенсацию за каждый день задержки.
В случае, если перечисление выплаты не производится по причине того, что ФСС не признает условия задержки уважительными, застрахованное лицо также имеет право обжаловать решение Фонда в судебном порядке (п. 1 и 2
ст. 4.1 №255-ФЗ
).
Итак, несмотря на то, что основная часть ответственности за выплату пособий по нетрудоспособности лежит на работодателе, работник также должен ответственно подходить к этому вопросу, вовремя сдать необходимые документы и представлять, через сколько дней ему должны оплатить бюллетень. Осведомленность о своих правах и обязанностях позволит как вовремя получить положенные выплаты, так и отстоять свои права при возникновении нарушений со стороны страхователей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.
Законодательная основа
Сведения и информация о сроках оплаты больничного листа отражена в трудовом законодательстве. Здесь описаны все возможные случаи и исключения, которые могут случиться в процессе подобных расчетов. Рекомендуется внимательно изучить правовую базу, чтобы в дальнейшем избежать проблем.
В Федеральном законе №255-ФЗ от 29.12.06 г. вся информация отражена максимально подробно. Так, оплачиваться больничный лист должен в одной из следующих ситуаций:
- терапия в санатории от поликлиники либо прохождение реабилитации на курорте;
- болезнь либо получение травмы (как сотрудника, так и членов его семьи, например, детей или родителей);
- медицинское протезирование.
Оплату листа нетрудоспособности производит не руководство фирмы, а фонд социального страхования. Само юрлицо (ИП) ежемесячно отчисляет в ФСС определенную сумму средств. В связи с этим оплата указанного листа возможна исключительно в той ситуации, если работник трудоустроен официально и получает “белую” зарплату. Иначе получить полагающиеся выплаты будет непросто.
Что нужно учесть сотруднику, желающему получить больничное пособие
Чтобы получить положенные средства, сотруднику нужно принести заполненный и соответствующим образом оформленный листок нетрудоспособности в отдел кадров (чаще его отдают бухгалтерам). Лучше сделать это сразу (как только работник снова приступает к выполнению своих трудовых обязанностей).
Если человек пропустит и этот срок, обратиться за выплатой он сможет непосредственно в территориальный отдел страховой компании. Но здесь придется доказать, что больничный был взят в связи с серьезными причинами.
Сколько дней оплачивается больничный
В регионах, где действует пилотный проект, пособие по беременности и родам выплачивается территориальным отделением ФСС. Для получения пособия сотрудница в общем порядке передает своему работодателю больничный лист и заявление на предоставление отпуска, а работодатель в свою очередь передает всю необходимую информацию в ФСС (п.
Когда оплачивают больничный по беременности и родам в «пилотных» регионах? С момента получения работодателем всех документов, необходимых для назначения пособия, у него есть 5 календарных дней для передачи сведений в ФСС (п. 3 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294). Далее в течение 10 календарных дней специалисты ФСС принимают решение о выплате пособия, и если оно положительное, в этот же срок пособие должно быть перечислено работнице (п. 9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294). То есть минимальный срок на оплату больничного составляет 15 календарных дней.
Однако выплата пособия может затянуться, к примеру, если работодатель передаст не все сведения в ФСС, или если в отделении обнаружат ошибки в оформлении больничного листа.
Осуществить расчет по больничному в бухгалтерии смогут только после предоставления его сотрудником своему работодателю. На основании этого документа рассчитывается величина выплаты. В учет берется средний заработок работника за последние 24 месяца.
Как гласит ч.1 ст.15 закона № 255-ФЗ, работодатель должен осуществить выплату в течение 10 календарных дней. Но обычно выплаты сразу не производятся, необходимо дождаться ближайшего зарплатного дня. Поскольку в большинстве организаций заработная плата выдается 2 раза в месяц, срок оплаты больничного листа работодателем может варьироваться от 1 до 25 дней.
Работодатели должны строго соблюдать сроки выплат больничного, иначе Трудовая инспекция может наложить на компанию штраф. Есть даже случаи уголовной ответственности за срыв сроков по оплате листка нетрудоспособности.
Сказать однозначно, сколько оплачивается больничный, нельзя. Законодательно установлены только такие сроки (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):
- на назначение и расчет больничного пособия у работодателя есть 10 календарных дней со дня, когда работник представил больничный лист;
- выплата пособия производится в ближайший после его назначения установленный у работодателя день выплаты зарплаты.
Какой срок оплаты больничного листа при увольнении
Рабочие государственного учреждения могут оформить отпуск в случае заболевания или травмы на все время болезни, заверенный определенными медицинскими справками.
Чтобы знать, как оплачивается больничный лист в 2019 году, требуется изучить трудовую статью под номером 183.
Где указано, что наниматель обязан оформлять финансовые выплаты в виде субсидий по причинам нетрудоспособности своих подчиненных.
Сотрудник, который предоставляет уважительную причину отсутствия на рабочем месте, должен выдать работодателю официальный больничный. Факторами денежных плат по временному отсутствию трудоспособности являются:
- Заболевание или травмы работника в рабочий или выходной день.
- Профилактическая терапия в условиях санатория или больничное лечение. Если сотруднику необходимо провести некоторое время под наблюдением врачей, то он должен оформить выходное пособие. Не имеет значения, сколько пациент будет пребывать в клинике, оплата будет фиксированной и без изменения.
- Установление протезов в стационарных организациях.
- Карантин лица, имеющего страховку на день оформления договора.
- Временный или долгосрочный уход за членом семьи по причине заболевания или возраста.
- Уход за маленьким ребенком, не достигшим возраста 7 лет, проходящего лечение в условиях карантина. Причина относится и к более взрослым лицам, не имеющим поддержки.
- Беременность и роды.
Больничный по уходу за ребенком (декрет) начисляется сотруднице за все 5 месяцев или 140 дней. Травмы, полученные не при исполнении трудовых обязанностей, обязаны платиться на 6 день заболевания. После хирургического вмешательства отрезок времени больничного должен быть год и менее, если есть заключение врачебно-консультативной комиссии.
Показатели, позволяющие рассчитывать больничный:
- Вычисление трудовой нормы денежных вознаграждений и прочих выплат за 2 предыдущих года работы.
- Максимальный объем для субсидии за 2018 год — 1 миллион 400 тысяч рублей. За 2019 год сумма не должна измениться в пониженную сторону, но и не обещает быть фиксированной.
- Выплаченные и рабочие дни — 730 (не изменяющаяся величина).
- Предельный средний заработок за день заболевания работника — 2018 рублей.
- Минимальная величина страховой компенсации рассчитывается исходя из незначительного рабочего заработка.
С нового 2018 года минимальный показатель увеличился, что затрудняет вычисление среднего коэффициента. Поэтому размер пособия зависит от срока выдачи документа о неработоспособности.
Существует 3 основный причины для снижения величины отпускных пособий и даже отказа в их предоставлении. Основания перечислены в статьях 8 и 9 Федерального закона № 255:
- Нарушение режима лечения, предписанного медицинским работником, без уважительной на то причины в период нетрудоспособности.
- Отсутствие пострадавшего подчиненного в определенный срок на месте проведения судебно-медицинского эксперимента.
- Состояние заболевания или повреждения, полученного по вине пострадавшего. Если патология наступила вследствие приема наркотических, алкогольных или токсичных изделий, то финансовая организация вправе отказать в оплате больничного листа.
Для зачисления денежных средств, со дня восстановления работоспособности, должно пройти менее 6 месяцев. Сумма оплачивается застрахованному рабочему в течение 30 рабочих дней календаря с момента сокращения (день заверения оформленных бумаг).
Начисление больничного листа в 2019 году не осуществляется по следующим причинам:
- Работа производится за счет неофициального договора. Если две стороны подписывают временное соглашение на выполнение определенных услуг, которое будет разорвано по итогу, то это называется – договор подряда.
- Уклонение от выполнения предписаний специалиста.
- В медицинской карте отсутствует информация об состоянии больного.
- Оформление листа происходило в учреждении, которое не обладает лицензией.
- Он продлен на срок более 30 календарных дней.
- Выдан без назначения лечения.
- Оформлен на неправильную дату.
- Рабочее лицо находится под административным или уголовным арестом.
- Произошло отстранения от работы без сохранения заработной платы.
- Простой на рабочем месте.
- Травма произошла по вине незаконных и даже криминальных действия.
Больничный работника, находящегося на процессе судебно-медицинской экспертизы, будет отозван до определенного срока пока не завершится проверка. Организация имеет право отказать в предоставлении оплаты, если нарушен один из пунктов трудового или уголовного кодекса.
Расчет и оплата
Если сотрудник не имел официального дохода за последние 2 месяца или год, то порядок расчета нетрудоспособности производится на основе минимального заработка в зависимости от общего объема трудового стажа. Происходит это по следующему плану:
- Выясняется средний заработок в день 2 предыдущих лет, делится на количество дней – 730 календарных суток. Доходом является не только заработная плата, но и премиальные, бонусы.
- Вносятся дополнительные показатели, связанные с работой сотрудника.
- Полученная по итогу сумма умножается на количество дней в больничном, включая праздники и выходные.
Больничный выдается гражданину по месту работы не позднее 6 месяцев после даты его окончания. Наниматель проверяет данный документ на качество оформления, достоверность информации и подлинность. Затем работодатель обязан выплатить своему сотруднику всё в течение 1-2 месяцев.
Больничный в России могут оформлять не только государственные медицинские учреждения, но и клиники на честной основе. Для этого они обязаны иметь официальную лицензию и опираться на определенные требования страны.
Помещение частной клиники и здание должно соответствовать строгим пропускным критериям, медицинский персонал иметь квалификацию, а сама больница обязана быть оснащена сертифицированной техникой. Только подходящие и лицензированные предприятия получают бланки необходимых бумаг из государственного Фонда РФ, по которым выплачивают деньги людям.
Больничный лист не выдается:
- Медицинским центрам, предоставляющим услуги консультации и диагностики без лицензии на работу.
- Участкам скорой помощи.
- Пунктам переливания крови.
- Санаториям, оказывающим санитарно-курортные услуги.
- Учреждениям, выписанных в документе Министерства здравоохранения Российской Федерации.
На бумаге нетрудоспособности обязательно должна присутствовать фамилия и роспись выдавшего его специалиста. Врач обязан поставить государственную печать своего лечебного заведения.
Больничный будет оформлен на работника в случае, если тот заболел или получил повреждение на работе или в бытовых условиях. Оплата отпуска в 2019 году предусмотрена для следующих категорий граждан:
- Лица, оформленные по официальному трудовому договору у государственных, частных или индивидуальных предприятий. Отказ последует только по причине найма по подряду.
- Работники, устроенные на основе контракта, если в нем включен социальный пакет.
- Служащие, которые самостоятельно отправляют взносы в ФСС.
- Участникам кооперативной организации.
Фонд страхования может не выдать деньги заявителю, если для медицинского лечения больничный был оформлен в выходной день. Немаловажно оформить весь договор правильно и без ошибок, иначе он будет недействительным. Сейчас документ о нетрудоспособности выплачивается немного легче, ведь выплаты осуществляются за счет количества дней отпуска по болезни.
Правила расчета
Чтобы регулярно получать страховые деньги, требуется придерживаться правилам расчета больничного листа в 2019 году. Важно рассчитать объем выплат по нему, а для этого учесть зарплату работника за последние 24 месяца. Вычисление начинается с момента начала заболевания сотрудника.
Для определения величины денежного пособия по больничному, необходимо установить конкретный срок общественно-полезной деятельности работника для страховки. Страховой стаж — количество лет, которые человек посвящает взносам в страховую организацию. Если вы оплатите услуги единожды, то сумма начисляемого пособия будет почти незаметной.
Величина субсидии считается следующим образом:
- Выполнить вычисление всех доходов за последние 2 года. В расчет принимается любые пункты получения денежных средств, а не только заработная плата.
- Полученный результат делим на количество дней: 730 — не високосный год и на 731 год— если он високосный. По итогу выйдет примерная сумма, которую получает работник ежедневно.
- Ежедневный доход нужно умножить на количество суток, проведенных на лечении.
- При подсчете получаем число, которое умножаем на процент страховой организации.
В исчислениях участвует только округленное количество лет, а месяц и день не учитываются. Если застрахованное лицо имеет страховой срок 5 лет, то стоимость — 60%, 5-8 лет — 80%, а больше 8 — 100 процентов.
Реальную цифру заработка не всегда удается определить исходя из самой зарплаты.
В этом случае можно использовать в качестве исчисления показатель минимальной оплаты труда, образец расчета которого предоставляет сама организация.
Необходимо учитывать рабочую нагрузку пострадавшего сотрудника в пересчете на полный месяц. Неполная рабочая ставка – это 50% от величины минимальной суммы заработной платы за год.
Подходит МРОТ в следующих ситуациях:
- Отсутствие установленного стажа работы за полгода или год.
- Срок рабочей деятельности недостаточный.
- Зарплата меньше фиксированной или отсутствует на момент подачи документов для больничного.
- На день приобретенной травмы или приобретенной болезни имеется запись в трудовой книжке об обучении на дневной основе.
Для определения минимальной зарплаты, следует обратить внимание на пример формулы: МРОТ x 24/730. МРОТ — минимальная ставка с учетом всех показателей и бонусов в день выдачи листка. Достаточно иметь под рукой информацию об исчислениях с предприятия и калькулятор, чтобы самостоятельно посчитать отпускные.
Оформленный больничный оплачивает работодатель в самый первый день отстранения работника от трудовой деятельности по собственному желанию или беременности.
Сумму первых 2-3 дней больничного должен начислить наниматель, а остальную часть платят сотрудники фонда социального страхования РФ.
Если человек не имеет возможности работать (инвалидность, уход за ребенком), то расчет пособий происходит с учетом максимального объема зарплаты. Предельная сумма не может быть более размера страховых выплат.
Важные моменты
Несмотря на то, что официально устроенные люди защищены государством, есть исключения, которые предусматривают невыплату средств по листу нетрудоспособности. К ним относятся:
- попытка совершения суицида;
- попытка сотрудника совершить преступление, в результате чего его здоровье пострадало;
- умышленное нанесение вреда самому себе с заранее запланированной целью получить лист нетрудоспособности.
Если организация отказывает в выплате или затягивает сроки оплаты больничного листа, сотрудник может обратиться в Трудовую инспекцию. В этом случае важно доказать неправомерность действий работодателя. Можно обратиться и в территориальный орган фонда социального страхования.
Таким образом, срок выплаты больничного листа составляет от 1 до 25 дней максимум. Есть и частные случаи оплаты, с которыми важно ознакомиться (беременность, увольнение, совместительство, испытательный срок).